CONDROSARCOMA DEL PERONÉ PROXIMAL
Historia clínica: paciente mujer de 51 años, que desde hace 6 meses presenta tumoración de crecimiento progresivo, dicha tumoración se encuentra en el tercio proximal en la pierna izquierda. Doloroso a la palpación, el dolor se irradia a toda la pierna izquierda ocasionando limitación funcional.
Se le practico una RM de pierna C/C en un resonador de 1.5T con el siguiente protocolo:
secuencia DP SPAIR en los 3 planos
secuencia T1 en plano axial y coronal
secuencia T1 SPIR en plano axial (antes de la administración de contraste)
secuencia T1 SPIR en los 3 planos (despues de la administracion de contraste)
Se evidencia una lesión neoformativa lítica que destruye el tercio proximal del peroné.
La lesión es multinodular con áreas de degeneración quistica pero mayoritariamente es de consistencia solida de bordes polilobulados.
La señal es hipointensa en T1 sin evidenciar degeneración grasa ni componente hematico
La lesión muestra captación heterogénea del contraste
La tumoración es de carácter infiltrante, infiltra el borde supero lateral de la tibia, musculo soleos y gemelo lateral, gemelo interno.
CONCLUSIÓN: se evidencia lesión neoformativa infiltrante que depende del peroné proximal con extensión a partes blandas adyacentes e infiltración tibial a considerar como primera impresión diagnostica un CONDROSARCOMA.
a continuación se muestran todas las imágenes:
T1 SPIR AXIAL antes del contraste
T1 SPIR AXIAL post contraste
T1 SPRIR CORONAL post contraste
T1 SPIR SAGITAL post contraste