Se le practico una RM de hombro C/C hallándose lo siguiente
presencia de extensa lesión neoformativa solida multinodular de 11 x 12 x 14 en sentido transverso, anteroposterior y cráneo caudal.
la lesión se ubica en las partes blandas de la región subdeltoidea desde su inserción acromial hasta su borde distal siguiendo el trayecto de la fascia profunda del musculo deltoides
la lesión comprime la cabeza del musculo triceps braquial adyacente al humero y elonga la porción larga del triceps braquial hacia medial.
imagen con contraste
la lesión migra al compartimiento axial derecho siguiendo el trayecto de los vasos circunflejos.
imagen con contraste
angioresonancia
la tumoración tiene múltiples formaciones nodulares de señal intermedia en T1 muestra focos de sangrado dentro de la lesión y captación no homogénea de contraste.
imágenes con contraste
no hay presencia de necrosis ni calificaciones
músculos supraespinoso y redondo menor comprimidos pero sin signos de inflitracion
humero de morfología normal sin signos de infiltración, articulación glenohumeral de caracteres normales
los hallazgos son sugestivos de tumor neurogenico, a considerar SCHWANNOMA MALIGNO.
acerca del SCHWANNOMA:
son tumores que se originan de las vainas de los nervios periféricos que pueden encontrase en los tejidos blandos periarticulares. Se presentan con mayor frecuencia en pacientes entre 20 y 50 años, estos tumores son masas solidas, comprimen el nervio afectado produciendo parestesias, pueden medir mas de 5 cm.
